清热药
概述部分
一、含义：
凡以清泄里热，用治里热证为主要功用的药物，称为清热药。
二、药性分析：
三、功用与分类：
清热泻火药—功效能清热泻火—用治气分实热证
清热燥湿药—功效能清热燥湿—用治湿热证(湿热泻痢、湿热黄疸、湿热下注之带下病等)及火热证
清热凉血药—功效能清热凉血—用治营、血分实热证
清热解毒药—功效能清热解毒—用治热热毒证（疮痈肿毒、丹毒、瘟毒发斑、痄腮、热毒咽喉肿痛、热毒下痢等）
清虚热药—功效能清虚热—用治虚热证阴虚内热证温病后期，邪热未尽，夜热早凉
四、配伍：
五、使用注意：
1.辨清虚热、实热后辨证选药。
2.寒凉（尤其是苦寒性大者），易伤脾阳，脾胃虚寒者慎用。
3.苦燥伤阴，阴虚患者，慎用苦燥之品，或配养阴之品同用。
4.甘寒助湿，有湿者慎用甘寒之品。
５.阴盛格阳之真寒假热证禁用清热药。
第一节清热泻火药
：多甘，次苦，性寒。
：多入胃、肺、肝经，次入心、肾经。
：清热泻火。
：气分实热证，症见壮热、口渴、汗出、烦燥、脉洪大。
石膏（CaSO4·2H2O）VS知母(根茎)
石膏：生用或煅用；知母：生用或盐水炙用
：
：甘寒
：清热泻火、除烦止渴
清热泻火（清肺胃实热）
治肺胃实热，发热烦渴等
除烦止渴气分实热证。
：
石膏
1.寒凉性大于知母(性大寒)，味辛善于解肌退热。
清泄肺热：肺热咳嗽，可配麻黄(用量多倍于麻黄）
2.清肺胃实热要药
清胃火：用治胃火(热)之口渴、牙痛等
3.煅用收敛生肌：用治疮疡久溃不收口，湿疹，水火烫伤等。
4.用量用法：煎服,15-60克，打碎先煎。内服宜生用，外用宜火煅用
知母
1.质润多液能滋阴润燥清肺之中，亦能润肺－用治肺阴虚之燥咳
润肠燥―治肠燥便秘
生津止渴－治阴虚消渴
2.滋阴降火：用治肾阴虚火旺之骨蒸潮热，
芦根（地下茎）VS天花粉（块根）
：
：甘寒
：清热、生津――治热病津伤口渴及肺热咳嗽
个性：
芦根
1.清热力较胜，善清肺热，兼能祛痰排脓，还治肺痈；
2.除烦止呕：用治胃热呕吐。
3.兼利尿――治热淋（小便短赤，尿道涩痛）
4.兼透疹――治麻疹透发不畅。
天花粉
1.味兼微苦，生津作用胜于芦根，多用于肺胃有热阴津不足及消渴证。2.清肺润燥――治肺热燥咳。
3.消肿排脓：：孕妇忌服（中期引产率高），反乌头。
栀子(山栀子、焦栀子、栀子炭)
：苦寒
：泻火除烦、清热利湿、凉血清热、解毒
1.泻火除烦：入心、肺、胃、三焦经。上清心肺胸膈之热，中除胃经之火，（行三焦达内外），尤善清心除烦。2.清热利湿:用治湿热黄疸3.凉血：用治血热出血（如吐、衄血）。4.清热解毒，消肿止痛。
夏枯草
：清肝火、散郁结
1.清肝火，平肝阳2.散郁结：
熊胆（胆汁）
清热解毒、息风止痉、清肝明目
1.清热解毒2.息风止痉3.清肝明目
决明子（成熟种子）
清热明目，润肠通便。
１.清肝明目
２.润肠通便
淡竹叶（淡竹叶的叶）
清热泻火，除烦，利尿。
１.清热除烦２.通利小便
小结
石膏善泻肺胃火和透解肌热，兼止渴，收敛生肌
芦根止呕，生津，利尿
栀子烦清热利湿，凉血止血，解毒，消肿止痛
竹叶生津
淡竹叶清心火利小便
天花粉清肺胃生津力优，兼解毒消痈
夏枯草散郁结
长于清肝而明目，降压
决明子润肠通便
谷精草疏散风热
密蒙花明目退翳
青箱子兼清肝
寒水石
鸭跖草兼解毒，利水消肿
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