中医骨伤研究损伤常“专从血论”，古代的医家们又根据损伤的发展过程，将损伤分为初、中、后三期论治，初期以活血化瘀为主，即采用“下法”或“消法”；中期以活血化瘀、续筋接骨、和营生新为主，故以“和法”“续法”为基础；后期以补养气血、补益脾胃肝肾为主，称为“补法”。
损伤虽同属瘀血，但由于损伤的部位、性质不同，治疗的方药也有所不同，因此，选用主方后，可根据损伤的部位不同加入几位引经药，使药力作用于损伤部位，加强治疗效果。另外，随症的加减亦可针对其临床损伤表现特殊治疗，灵活化裁。
本期小编重点为大家介绍古人治疗损伤病的引经药和随症加减，供大家临床参考。
引经药上部用川芎，手臂用桂枝，背脊用白芷，胸腹用白芍，左肋用青皮、用柴胡，腰臀用杜仲，两足用木瓜，下部用牛膝，膝下用黄柏，周身用羌活，顺气砂仁、青皮、木香、枳壳，通窍用牙皂，破血用桃仁、苏木、乳香、木通，活血用红花、茜根、三七、川芎，补血用生地、当归、白芍、丹参，接骨用川断、五加皮、骨碎补、杜仲，妇人用香附。［1］
引经各药开后随症加减CELEBRATION瘀血凝胸，加砂仁一钱五分；
血攻心气欲绝，加淡豆豉一钱；
气攻心，加丁香一钱；
气喘加杏仁、枳壳各一钱；
狂言，加人参一钱，辰砂五分，金银器同煎；
失音不能言，加木香、菖蒲各一钱；
气塞，加浓朴，胆草各一钱，陈皮五分；
发热，加柴胡、黄芩、白芍、薄荷、防风各一钱、细辛六分；
瘀血多，加发灰二钱；
发笑，加蒲黄一钱、川连二钱；
腰伤，加破故纸、杜仲各一钱，肉桂、小茴各八分；
大便不通，加大黄、当归各二钱，朴硝一钱；
小便不通，加荆芥、大黄、瞿麦各一钱，杏仁（去皮尖）十四粒；
大便黑血，加川连一钱、侧柏叶二钱；
小便出血，加石榴皮一钱五分、茄梗二钱；
大小便不通，加大黄、杏仁、肉桂各一钱五分；
小便不禁，加肉桂、丁香各一钱；
大便不禁，加升麻、黄、诃子、桔梗各一钱；
肠中冷痛，加元胡索、良姜各一钱；
咳嗽，加阿胶二钱、韭根汁一杯；
肠右边一点痛，加草果、连翘、白芷各一钱；
粪门气出不收，加升麻、柴胡、黄、白术各一钱，陈皮、甘草各五分；
肠左边一点痛，加茴香、赤苓各一钱，葱白三个；
咳嗽带血，加蒲黄、茅花各一钱；
口中出粪，加丁香、草果、南星、半夏各一钱，缩砂七粒；
舌短语不清，加人参、黄连、石膏各一钱；
舌长寸许，加生僵蚕、伏龙肝各一钱、生铁四两、赤小豆百粒；
舌上生苔，加薄荷二钱、生姜一钱；
耳浮起，加豆豉一钱；
呃塞，加柴胡、五加皮、木瓜、车前子各一钱；
九窍出血，加木鳖子、紫荆皮各一钱，童便一杯冲服；
腰痛不能转侧，加细茶（泡浓）三杯、陈老酒一杯冲服；
遍身痛，难转侧，加巴戟、牛膝、桂枝、杜仲各一钱；
发肿加防风、荆芥、白芍各一钱；
喉干、见药即吐，加好豆沙纳在舌上半时，用药送下。喉不干、见药即吐，加香附、砂仁、丁香各一钱。言语恍惚，时时昏沉欲死，加木香、辰砂、硼砂、琥珀各一钱、西党五钱；
血气攻心、有宿血不散，用乌鸡娘一只煎汤加陈老酒、黑豆汁各半，冲药内服；
头痛如裂，加肉苁蓉、白芷梢各一钱；
头顶心伤，加白芷、浓朴、本、黄芩各一钱；
眼伤，加草决明一钱五分，蔓荆子四分。鼻伤加辛夷、鳖甲各一钱。耳伤加磁石一钱；
喉咙伤，加青鱼胆、清凉散。两颊伤，加独活、细辛各一钱。唇伤，加升麻、秦艽、牛膝各一钱；
齿伤加谷精草一钱；
齿摇动未落，加独活一钱，细辛七分，另用五倍子、干地龙为末，掺牙根上即愈；
左肩伤，加青皮一钱五分；
右肩伤，加升麻一钱五分；
若身上亦有伤，不可用升麻，致血攻心而死；
手伤加桂枝、禹余粮各一钱，姜汁三匙；
乳伤加百合、贝母、漏芦各一钱；
胸伤加柴胡、枳壳各一钱，韭汁一杯；
左胁伤，加白芥子、柴胡各一钱；
右胁伤，加地肤子、白芥子、黄各一钱，升麻一分；
肚伤，加大腹皮一钱；
背伤加砂仁、木香各一钱；
腰伤，加杜仲、破故纸各一钱。腰胁引痛，加急性子二钱；
小肚伤，加小茴、急性子各一钱；
左右两胯伤，加蛇床子、槐花各一钱；
外肾伤，缩上小腹，加麝香二分、樟脑三分、莴苣子一杯，三味共研细末，以莴苣叶捣为膏，和药贴脐上，即出。肛门伤，加槟榔、槐花、炒大黄各一钱；
两足腿伤，加牛膝、木瓜、石斛、五加皮、苏梗各一钱；
两足跟伤，加茴香、紫荆皮、苏木各一钱；
诸骨损伤，加苍耳子、骨碎补各一钱。诸骨节损，加茯神心木二钱；
肿痛加人参、附子各一钱；
瘀血积聚不散，肿痛，服药不效，取天应穴，用银针刺出血愈。肿痛发热，饮食不思，加人参、黄、白术、柴胡各一钱；
若寅卯二时发热作痛，加陈皮五分、黄、白术各一钱，黄连八分。肿痛不赤加破故纸、大茴香、巴戟各一钱，菟丝子一钱五分；
如漫肿不甚作痛，加赤芍、熟地、杜仲、苍术各二钱；
青肿潮寒作热，加山楂、山药、浓朴、白术各一钱，砂仁七粒；
青肿不消、面黄寒热如HT，加人参、黄芪各七分、白术、升麻、柴胡各一分，陈皮八分［2］。
注：古代1钱≈3.69g，1分≈0.37g
参考书籍CELEBRATION［1］清·赵濂《伤科大成》
［2］清·赵廷海《救伤秘旨》
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